생활과 건강
1. 질병 예방행위는 잠재적이거나 실제적인 질병으로부터의 위협 및 그로 인한 결과를 감소시키기 위해 개인이나 집단이 수행하는 자발적 행위를 의미한다.
1) 단계별 질병예방 행위 중 1차 예방행위의 개념에 대해 설명하시오
답) 1차 예방은 건강한 개인이 신체적·정신적 기능을 최대한 발휘할 수 있도록 함으로써 질병의 원인에 노출되지 않도록 하여 특정 질병의 발생을 막거나 지연시키기 위한 것으로 가장 이상적인 차원의 예방이라고 할 수 있다. 따라서 1차 예방의 목적은 질병의 원인이나 유발요인을 통제하고 조절함으로써 질병의 발생을 사전에 차단하는 것이라고 할 수 있다.
그동안 역학적 또는 임상적 연구를 통해 밝혀진 통계적 연관성에 근거하여 조절 가능한 위험 요인을 제거하는 활동이 1차 예방에 속한다. 예를 들면 후천성 면역 결핍증 (AIDS) 예방을 위해 콘돔 사용을 교육하고, B형 간염예방을 위해 술잔 돌리는 음주문화를 자제하도록 캠페인을 벌이고, 대형 교통사고를 막기 위해 안전벨트 착용과 헬멧 사용을 법제화하는 것 등이 1차 예방활동에 속한다. 금연과 균형 잡힌 식생활, 이상적인 체중유지도 포함된다.
2) 현제 자신에게 가장 필요하고 중요하다고 생각되는 1차 질병예방행위를 한 가지 선택한 후 그 예방행위의 필요성과 중요성 및 실천방안에 대해 상세히 기술하시오.
답) 코로나19 백신 예방접종
질병의 예방은 우선 환경으로부터 병원체를 제거하고 이 인자에 대해 영향을 받기 쉬운 개체를 다른 장소로 옮기고 개체를 더욱 건강하게 만들어 방어능력을 강화하는 것이다. 코로나19를 비롯해 인류 건강의 적 신종바이러스가 우리를 위협하고 있다. 팬더믹(세계적인 감염병 위기상태)이 선포되고 속옷인 양 이제 마스크를 걸치지 않곤 민망해서 집 밖으로 한 발짝 내딛기가 어렵다. 매순간 하고 싶은 것과 할 수 있는 것을 저울질 하며 참고 견딘다.
자유롭게 숨을 쉬고 사람을 만나며 여행을 할 수 있다는 게 얼마나 소중한 지 새삼 깨달았다.
바이러스성 질병으로는 인플루엔자 감기, 천연두, 홍역, 에볼라, 지카, 코로나19 등 인류를 가장 괴롭히는 대표적인 바이러스는 인플루엔자 바이러스와 코로나 바이러스다. 신종코로나 바이러스는 2003년 사스 코로나 바이러스, 2012년 메르스 코로나 바이러스, 그리고 현재 세계를 강타하고 있는 코로나–19바이러스 총 세 가지다. 바이러스의 전파가 비말, 에어로졸 감염이 될 수 있다. 바이러스의 전파가 비말, 에어로졸 감염이 될 수 있다. 그래서 사회적 거리두기와 마스크 착용 손 씻기가 중요하다. 30초간 손 씻기를 철저히 지키고 마스크를 올바르게 착용해야 한다. 의심중상이 있을 때는 자가 격리, 하나의 지구 하나의 건강이라는 ‘원헬스’ 개념을 늘 생각하면서 지구 생태계에서 사람과 동물과 환경이 평화롭게 공손해야 서로 건강하게 지낼 수 있다는 점을 잊지 말아야 하겠다. 개인이 건강한 생활 습관을 개선 할 수 있는 건강정보와 건강개념, 건강을 지켜 나갈 수 있는 능력을 길러야 한다. 매일 적당한 운동을 실시한다. 운동은 만성질환의 예방 및 치료, 스트레스 해소와 면역력 향상에 효과가 크다. 다양한 질병을 일으키는 비만을 예방하고 체력증진, 질환예방에 중요한 균형 잡힌 식사를 하는 것이 중요하다.
2. 심장에 혈류가 부족하여 발생하는 질병을 허혈성 심장질환 또는 관상동맥 질환이라고 한다. 대표적 허혈성 심장질환인 협심중과 심근경색증에 대하여 각각의 상태 및 증상을 기술하시오.
1) 협심증: 심장근육에 혈액이 충분히 공급되지 않아서 나타나는 증상으로 경우에 따라서는 관상동맥이 좁아지거나 막혀서 나타나기도 한다. 이러한 상황에서 갑작스럽게 가슴 중앙 부위 즉 흉골 밑에 조이는 듯한 심한 통증을 느끼며 통증은 왼쪽 어깨와 팔 또는 목, 턱으로 퍼진다. 통증은 보통 30초~30분 정도 지속된다. 활동량의 증가, 추운 기후에 노출, 과식, 스트레스 흡연 중 산소 요구량이 증가될 때 악화된다.
2) 심근경색증
협심증과는 달리 매우 심각한 상황으로 관상동맥이 막혀 심장 근육이 혈액을 공급받지 못하여 심장 근육이 괴사를 일으킨 상태를 말한다. 협심증보다 강도가 매우 심한 흉통이 장시간 지속되며 운동과 무관하게 발생할 때가 많다. 심근괴사로 인해 환자는 허약감을 호소하며 심장 리듬의 장애나 부정맥이 나타나고 심박출량 감소로 인한 쇼크가 나타난다. 신속한 의학적 조치를 취하지 않으면 심장기능이 멈추어 사망위험률이 매우 높다.
3. 치매는 증상의 중등도에 따라 초기, 중기, 말기로 분류할 수 있다. 말기 치매환자에게 나타날 수 있는 증상을 5가지 기술하시오.
답) 인지기능이 현저히 저하되고 정신행동 증상과 아울러 신경학적 증상 및 기타 신체적 합병증 등이 동반되어 독립적인 생활이 거의 불가능한 수준을 말한다.
① 식사, 옷 입기, 세수하기, 대소변 가리기 등에서 완전히 다른 사람의 도움이 필요하다.
② 대부분의 기억이 상실된다.
③ 배우자나 자식을 알아보지 못하는 실인증
④ 혼자 웅얼거리거나 전혀 말을 하지 못하는 언어장애
⑤ 의미 있는 판단을 내릴 수 없고 간단한 지시도 따르지 못하는 실행증
[참고문헌]
정성희 박영숙 공저 [생활과 건강]
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